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看看美国如何控制医疗服务开支

时间:2018/6/25 17:25:10 点击:

近来,围绕着控制成本和如何让更多人得到价格合理的医疗服务,联邦和各州政府的医保机构及相关实体推出了很多新举措。商业医疗服务支付者(主要是商业医保公司)则通过纵向联合来追求同样的目标。这些努力为美国医疗服务大产业下的不同分支带来了机会,也带来了风险。

 

人类对医疗服务的需求是持续和永久的。 随着美国人口的老龄化, 对医疗服务的需求只会增加,不会减少。 在这种大环境下,那些能够制定出经济而且有效的医疗服务战略的机构必会蓬勃成长。对于医疗服务提供者来说, 这可能意味着要开发新的更为便利的医疗服务场所,  比如药店诊所或门诊手术中心;也可能意味着设计或引进新的有助于医疗服务的技术,  例如与手机连结的电子医疗监测设备,在携带者身体出现问题时,即时通知携带者和医护人员。制药公司和医疗技术公司的产品如果能展现出比同类产品更好的临床功效或者经济效益,往往就会取得成功。  

 

1. 美国食品和药物管理局极力推动仿制药市场的竞争

FDA ( US Foodand Drug Administration) 新推出了一系列措施来鼓励市场竞争,从而间接降低药物价格,  其中包括:

对于市场上少于三个种类的药品,FDA加快了对其仿制药品的简化新药申请 (ANDAs – Abbreviated New DrugApplications)的审批过程。 FDA 还公布了一份至今还没有相应仿制药获得批准,但其品牌药的专利和市场独占性已经到期的药物清单。 同时,FDA将继续打击那些品牌药物生产商试图在法律允许的期限外延长其药物市场独占性的做法。

 

2. 州政府要求建立Medicaid 封闭式处方药物表

到目前为止,各州Medicaid都被要求涵盖联邦Medicaid折扣回馈项目里的所有处方药的费用。麻萨诸塞州(麻州)和亚利桑那州正在寻求联邦医疗照顾和医疗辅助服务中心(Center for Medicare and Medicaid Services - CMS)的许可来制定自己的封闭式处方药物表。这个适用于本州的封闭式处方药物表则不必包括联邦Medicaid计划中的全部处方药物。  

 

3. 加利福尼亚州药物价格法令

2017109, 加州州长杰里. 布朗签署了两项与药品价格相关的法令。  加州参议院第17法令要求处方药制造商如果计划在两年内提高其药品批发价格16%或以上,必须在提价60天之前通知加州政府和商业医疗费用支付者 。 通知书上要列出导致药品价格上涨的因素, 还要详细描述提价的药品是否有治疗功能的改变。 虽然这项法令不能阻止药品价格的提高,  但它增加了药品制造商大幅度提价的难度。 美国药物研究和制造者协会(PhRMA)已就这一法令向法院提出诉讼,指控加州政府不恰当地试图干预全国性的药品价格并影响了药品制造商的言论自由权。

作者:不详 来源:网络
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